1. Klasifikasi dhukungan nutrisi klinis
Nutrisi enteral (EN) minangka cara kanggo nyedhiyakake nutrisi sing dibutuhake kanggo metabolisme lan macem-macem nutrisi liyane liwat saluran pencernaan.
Nutrisi parenteral (nutrisi parenteral, PN) yaiku nyedhiyakake nutrisi saka vena minangka panyengkuyung nutrisi sadurunge lan sawise operasi lan pasien sing lara kritis. Kabeh nutrisi sing diwenehake saka parenteral diarani nutrisi parenteral total (TPN).
2. Bedane antarane EN lan PN
Bentenipun antarane EN lan PN yaiku:
2.1 EN ditambahake kanthi njupuk oral utawa irung menyang saluran pencernaan kanggo pencernaan lan nyerep; nutrisi parenteral ditambah karo injeksi intravena lan sirkulasi getih.
2.2 EN relatif lengkap lan imbang; nutrisi sing ditambah karo PN relatif prasaja.
2.3 EN bisa digunakake kanggo wektu sing suwe lan terus-terusan; PN mung bisa digunakake ing short-term tartamtu.
2.4 Panggunaan EN jangka panjang bisa ningkatake fungsi gastrointestinal, nguatake kabugaran fisik, lan nambah macem-macem fungsi fisiologis; panggunaan jangka panjang PN bisa nyebabake penurunan fungsi gastrointestinal lan nyebabake macem-macem kelainan fisiologis.
2.5 Biaya EN kurang; biaya PN relatif dhuwur.
2.6 EN duwe komplikasi sing luwih sithik lan relatif aman; PN duwe komplikasi sing luwih akeh.
3.pilihan EN lan PN
Pilihan EN, PN utawa kombinasi loro kasebut umume ditemtokake dening fungsi gastrointestinal pasien lan tingkat toleransi kanggo pasokan nutrisi. Biasane gumantung saka sifat penyakit, kondisi pasien lan keputusane dokter sing tanggung jawab. Yen fungsi cardiopulmonary pasien ora stabil, sebagian besar fungsi penyerapan gastrointestinal ilang utawa metabolisme nutrisi ora seimbang lan mbutuhake ganti rugi kanthi cepet, PN kudu dipilih.
Yen saluran pencernaan pasien fungsional utawa sebagian fungsional, EN sing aman lan efektif kudu dipilih. EN minangka cara panganan sing cocog karo fisiologis, sing ora mung ngindhari risiko intubasi vena pusat, nanging uga mbantu mulihake fungsi usus. Kaluwihan kasebut prasaja, aman, ekonomis lan efisien, selaras karo fungsi fisiologis, lan ana akeh agen nutrisi enteral sing beda.
Singkatnya, prinsip sing paling kritis lan penting kanggo milih EN lan PN yaiku ngontrol indikasi aplikasi kanthi ketat, ngetung kanthi akurat jumlah lan durasi dhukungan nutrisi, lan kanthi wajar milih cara dhukungan nutrisi.
4. Pancegahan kanggo transfer PN long-term kanggo EN
PN jangka panjang bisa nyebabake penurunan fungsi gastrointestinal. Mulane, transisi saka nutrisi parenteral menyang nutrisi enteral kudu ditindakake kanthi bertahap lan ora bisa mandheg kanthi cepet.
Nalika patients karo long-term PN wiwit ngidinke EN, pisanan nggunakake kurang-konsentrasi, infus alon saka ancang-ancang Nutrition enteral unsur utawa ancang-ancang Nutrition enteral non-elemen, ngawasi banyu, imbangan elektrolit lan intake gizi, lan banjur mboko sithik nambah usus jumlah infus Nutrition, lan ngurangi jumlah infus parenteral Nutrition dening ombone padha bisa nepaki nutrisi parenteral, nganti bisa nepaki nutrisi parenteral lengkap, nganti enteral nutrition. lan transisi menyang nutrisi enteral lengkap.
Wektu kirim: Jul-16-2021